第41章:险阻重重(第1/5 页)
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腰麻的穿刺点都是固定的,通常都是在髂嵴连线与脊柱交点上下的几个椎间隙里择一进针,腹部手术选靠上的L2、L3间隙进针,下肢及会阴手术选L3、L4或靠下的L4、L5间隙进针。对于体型正常的患者来说,腰麻穿刺点是很好定位的,只要摸到髂嵴与棘突就可以定位了,但对于眼前这个三百斤的巨大肥胖患者来说,想定位其穿刺点,不亚于是千军万马之中取敌将首级,难度极大。
李铮认为,整个天海市,能独立、准确、成功的找到眼下这例穿刺点的麻醉师,屈指可数,就算是自己,怕也要费上好大一番功夫,当然,陆俊伟要是能够成功定位,也足见他的医技扎实程度,但是他能做到吗?
陆俊伟已经开始定位,他使用记号笔与直尺,连接孙雷的两髂前上棘,做出与孙雷脊柱垂直的一条连接直线,给不懂麻醉的人看了去,还以为他在患者身上作画,而事实上,麻醉师经常需要通过画线的方式来定位、标注穿刺点,这一幕实在是太平常不过。
这条连线画好后,理论上就很容易确定穿刺点了,因为这条连线与脊柱相接的点,一般就是腰椎的3、4间隙,如果伸手触摸,感觉不是间隙而是棘突,那也是L4棘突,向上移动便是L3与L4间隙,但眼前面对的不是理论上,而是现实中孙雷这么一个活生生的大胖子,他的腰椎棘突都摸不到,谈何定位腰3、4间隙?
对陆俊伟而言,最大的考验来了!
李铮瞪大眼睛,要看陆俊伟如何操作,解决这个棘手的难题。
陆俊伟又摸了下孙雷的尾椎骨,沿颈椎方向做水平直线。
“啊……你摸我尾巴根儿干吗?”